9月24日发布带量采购中标品种的消息之后,国内纳入医保目录的中标品种的价格大部分出现明显下调,随着集采价格进一步降低,品种的竞争格局成为决定价格降幅的决定性因素。这一次采购的覆盖范围包括了前期“4+7”城市之外还有其他的25个省区,真正实现带量采购的全覆盖。
对于中标企业数量的要求从之前的11个地区转变为多个地区和多家企业中标,且投标申报的价格不可以高于前期11个城市药品集中采购的中标价格。从此次竞标和报价的特点来看,一个药品多余3家企业竞标的药品,其降价幅度比较大,平均超过38%以上,而竞标公司少于3家的药品,一般降价的幅度比较低而且有的创新药和仿制药还不降价。
在覆盖面扩大的情况下,此次戴亮采购的方案开放了独家中标的限制,但是依然强调对于质量的标准要求以及对供应的安全保障,预计此次具备质量优势和成本优势的大型药企将大举赢得市场份额,在提升产业集中度的同时有望形成寡头垄断的局面。
此次扩围中标中,华海药业7个品种全部中标, 中国生物制药和齐鲁制药各有 5个品种中标,复星医药、乐普医疗、现代制药等各有2个品种中标。此外方案规定中选企业为3家的品种,本轮采购周期原则上为2 年。采购周期视实际情况可延长一年。标期改为2年也利好企业的产能规划,预计在后续在2年内整体市场有望维持较为稳定的市场格局。
总的来说,在企业参与扩面采集意愿提升的情况下,药品的价格相对于上一次带量采购的价格进一步降低,此次品种的竞争格局成为了决定价格下降的重要因素。但中标企业有望迅速抢占市场份额,从目前集采执行的进展来看,集采中标也可以在一定程度上降低企业销售费用支出、加快回款速度,但也对企业的产品质量管控和供应保障能力提出了更高的要求。在这样的背景下,后期的医药行业主要关注受到政策影响比较小的药品以及中标产品比较多而且供货能力强、回款快,资金链充裕的公司。