同样是“癌”，很多人分不清楚，认为都是一样的，反正都是“癌”，其实“癌”和“癌”还真不一样。比如，有的人问，什么是肝转移癌和肝癌？尽管都是“癌”，而且是肝上的癌，但它们并不一样。

肝转移癌和肝癌，这是个很容易混淆的基本概念，不要说普通老百姓，说实话，有的非肿瘤专科的医生也可能有时也“傻傻”分不清，按是这是不应该的，但现实又确实如此：把肝转移癌与肝癌混为一谈。

什么是肝转移癌？肝转移癌，有的人也叫继发性肝癌（相对原发性肝癌来说的），简单地说，就是肝脏有癌症病灶，但这个病灶并不是来源于肝脏本身，不是原发肝脏，而是由其他癌症转移到肝脏。因此，无论是诊断，治疗，预后等都是按它的发源地（原发癌）来进行的，比如，如果是结肠癌转移到肝，这个肝的转移癌，它仍然属于结肠癌，而不是肝癌，诊断是结肠癌肝转移，治疗是按结肠癌来进行，生物学特性（癌症的脾气性格）也是结肠癌，预后也是按结肠癌来分析判断。又比如，肺癌转移到肝，这个肝的转移癌，本质上是肺癌，它是来源于肺癌的，诊断是肺癌肝转移，治疗按肺癌肝转移（IV期）来进行，预后也是按肺癌来分析判断。

什么是肝癌？我们通常说的肝癌，其实就是原发性肝癌的简称，就是原发肝的上皮来源的恶性肿瘤，它的发源地就是肝组织细胞，而不是其他地方。当然，肝癌也可以发生转移，比如转移到肺，转移到骨，但不管转移到哪，仍然是肝癌，无论是诊断，治疗，预后都是按肝癌来进行。

为什么要严格地把两者区发开来？这个太重要了，因为涉及到治疗安排，两者可以说是完全不同的病，既然是不同的病，它们的治疗和预后都当然是不一样的。如果是肺癌肝转移，这个也是肝转移癌，你却按（原发性）肝癌来治，那这问题就大了。所以，这是一个非常严肃的问题，是一个非常关键的问题，不能含糊，必须得要弄清楚，否则可能就会出大错。