脑动脉瘤究竟会不会破裂出血？破裂风险究竟有多大？什么时候会破裂出血？这是脑动脉瘤患者和脑血管病医生共同关心的问题。

虽然已经知道有许多因素可能会和动脉瘤的破裂出血有关系，比如患者年龄、合并症（高血压等）、抽烟、动脉瘤的大小、形状（规则或不规则）、动脉瘤的位置（血管分叉部破裂风险更高）动脉瘤瘤颈大小以及瘤颈与动脉瘤大小的比例、动脉瘤的指向角度、载瘤动脉的粗细等等（下图），但是遗憾的是，目前仍无法准确估计每一个患者动脉瘤破裂的风险。

还有研究人员根据有没有高血压、年龄（是否大于70岁）、动脉瘤大小、位置、是否曾经有过蛛网膜下腔出血等因素进行综合评分（Phases score，上图）来判断动脉瘤出血的可能性。但也没有得到业内公认，原因可能就是作为一个个体化的人来说，生命只有一次，1%的概率出现了就是100%的结果。

下述计算方法有一定参考意义，但并没考虑到个性化的因素。

假设某动脉瘤的年破裂风险为1%，那么根据上述公式，5年后累积破裂破裂风险为4.91%，10年后累积破裂风险为9.56%，20年累积破裂风险为18.21%。也就是说，如果一个40岁的动脉瘤患者，活到60岁的累积破裂风险可能在20%-30%之间。所以，所以，所以，一旦体检检查出颅内动脉瘤，个人建议还是积极治疗为好，毕竟生命只有一次。

珍惜生命，尊重科学，当前脑动脉瘤的治疗需要个性化、人性化，适合的才是最好的！祝愿所有的脑动脉瘤都不破裂出血！