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陪父母走过寒冬——老年人冬季饮食

一周之内,两位高中同学的父亲溘然而逝,而小区中央的灵堂,刚拆掉一个又搭起一个。尚未数九,冬季这个对老年人不友好的季节,再

一周之内,两位高中同学的父亲溘然而逝,而小区中央的灵堂,刚拆掉一个又搭起一个。尚未数九,冬季这个对老年人不友好的季节,再次发挥了它的威力。有数据显示,随着年龄增长,老年人的死亡时间呈现更加明显的季节性,并集中在12月、1月。寒冷诱发循环系统疾病和呼吸系统疾病,让很多老人看不到第二年的春天。

虽然做好离别的心理准备是中年儿女的必修课,但没人不希望自己父母可以健康平安又一年,毕竟父母在,人生尚有来处。我们幼时在父母的呵护下健康成长,当父母年老体弱,我们又将如何为父母的健康保驾护航?

比如眼前要做的,如何陪父母走过这个寒冬?

各种保暖御寒及应对雾霾(话说这两天成都雾霾爆表了)的措施这里不提,只说如何通过饮食控制基础疾病的发展和增强机体免疫功能。

虽然是冬季饮食,要做的并不应该从冬季才开始,平衡膳食和健康体重是增强抗病能力和减少慢病风险的关键,是我们健康的终身事业,不分年龄、无关季节。老年人的平衡膳食。

老年人的平衡膳食,要从一般人群的平衡膳食说起,而平衡膳食,要从膳食指南说起。

任何一个重视公众健康的文明国家,都会由政府,或政府授权权威机构制定自己的膳食指南,用来指导本国居民如何健康地吃、合理地动,从而改善国民健康状况,减少政府和个人的医疗支出。世界各国膳食指南的核心,都是建立适合本国国情的平衡膳食模式,直白地说,就是告诉本国居民,要吃什么类别的食物,吃多少,各类食物的比例如何。这种模式所推荐的食物种类、数量和比例,能最大程度满足不同年龄阶段、不同能量水平的健康人群的营养与健康需要。

我国2016年发布的新版《中国居民膳食指南》有六条核心推荐:1.食物多样,谷类为主;2.吃动平衡,健康体重;3.多吃蔬果、奶类、大豆;4.适当吃鱼、禽、蛋、瘦肉;5.少盐少油,控糖限酒;6.杜绝浪费,兴新食尚。为便于理解和宣传,膳食指南将核心内容转化为一个宝塔图形,宝塔共五层,每一层代表一大类食物,右边的数字是各类食物每日推荐的食用量,这个量针对的是一个每日能量需求在1600-2400千卡的健康成人,这个能量需求覆盖了大部分健康成人,体重约50-80公斤,轻体力劳动。

《中国居民膳食指南(2016)》核心推荐

中国居民平衡膳食宝塔

在这个核心推荐上形成了老年人的膳食指南:1.少量多餐细软,预防营养缺乏;2.主动足量饮水,积极户外活动;3.延缓肌肉衰减,维持适宜体重;4.摄入充足食物,鼓励陪伴进餐。

中国老年人膳食指南

中国老年人膳食指南

黄药师这里提炼一下个人观点:

向父母介绍最官方、最权W的健康宝典,把父母从朋友圈中来源不明、相互矛盾、让人无所适从的海量“养生”信息中解救出来。

主流营养学观点其实非常朴素非常亲民,我们可以很容易地把这些知识融入到日常生活,相对不那么容易的,是一个生活方式的整体改变,需要常年累月的坚持。

这世上没有绝对禁忌的垃圾食品,高能高脂食品对于衣食无忧的我们营养价值不高多食还会损害健康,但放在饿殍遍野的地区却可以救命,历史上为解决人类饥饿问题也立下过汗马功劳;同样,没有包**病的超级食物,把健康希望寄托在吃或不吃某种食物,甚至是在某个时间点吃某种食物保一季平安,都可以说是一种惰性思维。

我们可以把膳食指南所倡导的平衡膳食用三个词概括:多样、平衡、适量。

多样:食物的营养价值其实是根据我们人体需要来评价的。一个简单的问题:牛奶和苹果,哪一个的营养价值更高?从补充蛋白质和钙的角度,选择牛奶,而从膳食纤维和维生素C的角度,当然是苹果。既然每种食物都有自己长处和短板,那只有多种食物配合取长补短才能满足我们多种多样的营养需求。膳食指南给出了明确的建议,平均每天摄入12种以上食物,每周25种以上,这个数量要求的前提,是每天的膳食要覆盖膳食宝塔几大类食物,这样我们身体所需要的40多种营养素才有比较完全的膳食来源。

平衡:营养学的主食,除了大家熟知的›米面,还包括杂粮、杂豆、薯类,是碳水化合物及植物性蛋白的主要来源,鱼禽肉蛋奶一类的动物性食物,是优质蛋白的主要来源,蔬菜水果类,是膳食纤维、维生素C、β-胡萝卜素以及有益身体健康的植物化学物的主要来源,也是多种维生素、矿物质的重要补充,每一餐都有以上三类食物就为平衡膳食打下了基础,也就是说,餐餐有主食,餐餐有蔬菜和/或水果,餐餐有动物性食物。各类食物的多样化也是一种平衡,比如用杂粮杂豆替代1/3精米精面,畜禽鱼虾各种肉换着吃,蔬菜水果要搭配得五颜六色等等。

适量:主食足量,鱼/禽/肉/蛋/奶适量,蔬菜/水果大量;天天有水果、牛奶、鸡蛋,经常吃大豆及制品,适量吃坚果,›控制油、盐、糖、酒。对于非专业人士来说,估算食物份量是比较困难的,可以参照后面老年人膳食十拳头原则,同样困难的还有每日能量需要量和实际摄入量的计算,定期称重是最简便最准确的方式,能使体重维持在健康体重范围内,就是适量。

›老年人膳食三大变化:能量供给降低、优质蛋白要求更高、脂肪数量和脂肪酸构成更谨慎。

由于基础代谢率下降和活动量减少,老年人已经不需要高能量密度的食物,但由于消化吸收功能退化,对各种营养素的需求却与婴幼儿相当,所以要求食物有更高的营养素密度,在膳食无法解决的情况下,可使用营养素补充剂提高每日食物的营养素密度,比如乳清蛋白粉、维生素矿物质补充剂。

除非有宗教信仰,不推荐老年人素食。老年人普遍存在的肌肉衰减和肾功能不全,都要求有更高的优质蛋白比例,占每日蛋白总量50%以上。大豆及豆制品虽然也是优质蛋白来源,但由于缺少维生素B12、脂溶性维生素及多种矿物质,并不能完全替代动物性食物。

因为味觉退化,老年人的饮食往往油盐更重,虽然从减少慢病风险、控制慢病发展的角度,更需要控制油盐。在脂肪总量不变的情况下,可以用不饱和脂肪酸含量高(饱和度低)的脂肪替代饱和脂肪酸含量高(饱和度高)的脂肪,表现为前者为液态的“油”后者为固态的“脂”。简单地说植物油替代动物油是不合适的,因为动物油中有液态的鱼油,植物油中也有固态的棕榈油。

老年人膳食的十拳头原则:不超过一个拳头的肉类(鱼、禽、蛋、肉),相当于两个拳头的谷类(包括杂粮、杂豆和薯类),要保证两个拳头的奶和豆制品,不少于五个拳头的新鲜蔬菜和水果,注意这里的份量都是指可食部的生重。

我们追求健康食物,更要追求健康的膳食模式。健康食物只有以适宜的数量、适宜的形式,放在适宜的饮食结构中,才能发挥最大的健康效应。天天大鱼大肉不是营养,整日箪食瓢饮也不是健康,平衡膳食讲究的是整体观,强调日常饮食中食物种类的多样性,能量和营养素的适宜性。

理解了这些,就开始带着父母在正常的一日三餐中逐步调整吧。

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