今天和大家聊聊儿童脑肿瘤治疗过程中，最常见的几个误区：误区一：手术做好了，治疗就成功了？

对于大多数儿童脑肿瘤来说，手术都是第一步的，因为手术可以把肿瘤切掉，取出来的肿瘤组织可以送去做病理检查，病理科医生可以给出一个最终的诊断，告知家长，这个肿瘤是良性的还是恶性的。但是手术做完了，就万事大吉了吗？

随着神经外科技术的飞速发展，只懂做手术的神经外科医生，已经不能称之为全面的神经外科医生了，因为我们的患者是儿童，为了儿童生长发育和长远的发展，我们需要为孩子考虑得更多更远。

对于儿童脑肿瘤来说，只有极少数的良性肿瘤，如脉络丛乳头状瘤、Rathke囊肿等，手术做完了，病变全切除了，就只需要定期复查。

但是对于另一些常见的肿瘤，比如颅咽管瘤，手术后患儿的内分泌功能还是需要定期复查，并且要持续不断的复查，根据结果进行药物调整，因为颅咽管瘤虽然是一种良性肿瘤，但是对患儿的内分泌功能会有深远的影响，手术以后由于神经内分泌轴受到不同程度的干扰，可能出现甲状腺功能低下、皮质醇低下、生长激素及性激素分泌不足，从而影响儿童的生长发育，所以需要在内分泌科和神经外科医生的跨学科指导下，进行全面的动态调整。

总之，对于恶性肿瘤，根据恶性程度的高低，手术后还要做一些后续治疗，就需要在外科医生的指导下，到相应的肿瘤科医生那里就诊，制定后续的治疗方案。

误区二：手术到大医院做，放化疗回老家做？

手术做完了，病变全切除了，终于松了一口气，在大城市的医院附近租房住了很久了，卷起行李回家吧。这可能是很多患儿家长此时内心的想法。

对于一些恶性肿瘤，如髓母细胞瘤、室管膜瘤、胶质瘤等，经常手术后还需要根据具体情况，进一步的放疗、化疗。很多家长想，手术我们当地条件有限做不了，放疗不就是烤电，化疗不就是输液吗？还是回老家方便，而且便宜。

家属的想法，可以理解，但是不赞同。

儿童脑肿瘤的治疗方案，国际上几乎每年都有新的研究成果，尤其是近几年随着基因组学的迅猛发展，儿童脑肿瘤的治疗方案，已经不能根据老大夫的经验进行治疗了，而是要根据肿瘤的基因检测结果，制定有针对性的治疗方案，既不能过度治疗，更不能治疗不到位。

那么对于罹患脑瘤的儿童，手术结束了，手术后还需要靠谱的实验室进行肿瘤标本的基因检测、需要相关专家解读基因检测结果，并且根据结果指导制定适合的治疗方案。

脑瘤手术风险大，好比打江山，后续的放疗化疗，效果短期内难以比较，相对于手术来说，相当于守江山，守住江山比打下江山更不容易，所以后续的放疗、化疗还是最好能找专业的综合门诊由专家会诊讨论决定，制定最适合患儿的方案，以防前功尽弃。误区三：放疗、化疗怕孩子受不了，不如吃中药

中草药，是我国传统医学中的瑰宝。但是对于儿童脑肿瘤的治疗，目前还没有研究结果证实哪些中草药可以有效控制恶性脑肿瘤的复发。对于儿童脑肿瘤，国际上已经有大量的临床研究，推荐各种不同的治疗方案，供临床医生根据实际情况选择。而且每种治疗方案的有效性、毒副作用，都有临床研究结果可供借鉴。

以儿童髓母细胞瘤为例，是WHOⅣ级，应当是属于高度恶性肿瘤了，在美国国家癌症中心的统计数据显示，5年生存率可以达到90%，10年生存率可以达到70-80%，而我国的同行报道的数据，还是有一定的差距，究其原因，就是手术后治疗方案的不规范和家属的对规范化治疗方案的认可度。

误区四：脑瘤分“公母”吗 ？

病理学对于肿瘤的命名有一套自己的规则，一般高度恶性肿瘤，是带有“母”字，比如神经母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤，所以给很多患儿家长的感觉就是“母瘤子”，就不好，它会生小瘤子，容易复发，不能除根。这种质朴的理解，倒也没错，但是临床上的确没有“公瘤子”这一说。

对于“母”细胞瘤，的确需要重视，手术做完，还是要重视后续的放疗、化疗等辅助治疗，以防她再生新的祸端。

（文章转自网络）