近日，九江市中医医院脑病科成功实施一例全麻下行右侧大脑中动脉瘤孤立术及右侧颞浅动脉与大脑中动吻合术。
据经管医生钟立伟介绍，病友秦某今年57岁，因体检发现颅内动脉瘤于10月15日来到脑病科求诊。脑病科诊疗团队经过完善头颅磁共振及脑血管等相关检查，确诊秦某为右侧大脑中动脉下干梭形动脉瘤及载瘤动脉开口合并狭窄。
经脑病科会诊讨论，并与病友及其家属充分沟通并取得同意后，宗志涛带领诊疗团队于10月19日为其实施全麻下行右侧大脑中动脉瘤孤立术及右侧颞浅动脉与大脑中动吻合术。手术非常顺利，术后恢复良好，无神经功能症状，目前已顺利出院。
该动脉瘤在临床上比较罕见，而且手术非常复杂且难度极大。大脑中梭型动脉瘤和载瘤动脉开口狭窄，介入很难治疗，此动脉瘤需行动脉瘤孤立及配合血管搭桥才能解决。
手术前
手术后
颅内动脉瘤多为发生在颅内动脉管壁上的异常膨出，又称为“定时炸弹”，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因，在脑血管意外中，仅次于脑血栓和高血压脑出血，位居第三。任何年龄可发病，多数好发于40至60岁中老年。造成颅内动脉瘤的病因尚不甚清楚，多数学者认为颅内动脉瘤是在颅内动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起，高血压、脑动脉硬化、血管炎与动脉瘤的发生与发展有关。颅内动脉瘤好发于脑底动脉环（Willis环）上，其中80%发生于脑底动脉环前半部。
温馨提示：近几年发病率在上升且年轻化。建议中年伴高血压人群进行脑血管检查（头颅CTA、MRA或DSA检查） 。
