心梗发生后的患者，以后可能会有心衰、室壁瘤、心律失常、猝死等一些后遗症。

心梗后，患者的一部分心肌发生坏死，心肌细胞被一些纤维组织代替，心脏的电活动、收缩功能都会发生一些改变，发生一些所谓的后遗症，常见的主要是以下一些情况：

1、心脏扩大，心衰。心梗后会发生心肌重构，心脏扩大，最终发生心衰。所以心梗后的患者只要没有禁忌症，都要服用培哚普利等ACEI药物抑制心肌重构。

2、心梗后部分心肌坏死，心肌变薄，与周围正常的心肌细胞运动不协调，甚至出现反向运动，发生室壁瘤。

3、发生室早等心律失常。心梗后，心脏的电活动也会发生异常，会发生室早等一些心律失常，所以心梗后的患者一般均需服用美托洛尔等β受体阻滞剂抗心律失常改善预后。

室早

4、发生室速、猝死。部分心梗后EF低的患者，可发生室速、甚至猝死。所以对于这些高危的人群，必要时可行ICD预防猝死。

5、 心绞痛等心血管事件的再发。如果心梗后不按时规律服用心血管药物，可能会重新发生心绞痛、心梗等心血管事件。

所以对于急性心梗的患者，以最快的速度通过120到达医院的胸痛中心绿色通道及时开通血管至关重要，早一分钟开通血管就可能挽救更多的心肌细胞，从而减少这些并发症等的发生，对预后至关重要。