冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，通俗讲就是供应心脏的动脉血管因为各种原因血管壁从内层开始变得毛糙容易出血、破裂，进而在管腔内容易形成血栓，堵塞血管，从而影响血管内的血流，因此病人会有胸痛、胸闷等症状。

冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型，已成为威胁人类健康的主要疾病之一。

冠心病是有什么原因引起的呢？

目前本病的病因并没有完全确定，有很多因素可引起本病如；

1.年龄、性别：本病多发于40岁以上成年人，49岁以后进展较快，近年来有年轻化趋势，也曾见过20多岁发生冠心病 急性心肌梗死的，此病男性发病早于女性。

2.血脂异常：脂质代谢异常是冠心病最重要的危险因素，如总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白b升高，高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白a降低都易患冠心病，目前可肯定的是低密度脂蛋白胆固醇可导致冠心病，因此，对于低密度脂蛋白胆固醇升高的患者应积极治疗。

3.高血压:高血压病人患冠心病可能性较正常人增高3-4倍。

4.吸烟：吸烟者较不吸烟者发病可能性增加2-6倍，与每日的吸烟的支数成正比，即吸烟越多，患病可能性越大。吸二手烟也是有危险的。

5．糖尿病和糖耐量异常:糖尿病病人发病较非糖尿病者高出数倍，而且冠心病的进展很快，长期糖尿病病人多伴有神经病变，存在一定感觉异常，因此患者胸痛的症状不明显，仅仅表现为胸闷、胸骨后、心前区不适感，因此容易忽略，错过早期治疗。

6.肥胖：超过标准体重20%，或BMI>24kg/m2者称为肥胖症，肥胖可导致血脂、血糖升高，引起高血压，肥胖也是冠心病危险因素。

7.家族史：父亲<55岁，母亲<65岁患冠心病的，考虑存在早发冠心病家族史，那么子女患冠心病可能性就较大，可能与家族中基因携带有影响血脂异常的基因有关。

8．A型性格者：有较高的冠心病患病率，精神过度紧张者也易患病，可能与体内儿茶酚胺类物质浓度长期过高有关。

9．口服避孕药：长期口服避孕药可使血压升高、血脂异常、糖耐量异常，同时改变凝血机制，增加血栓风险。

10.饮食习惯:高热量、高动物脂肪、高胆固醇、高糖饮食易患冠心病。

如何判断自己有无冠心病呢

首先看一下自己有无以上危险因素存在，其次有无胸痛、胸闷症状，冠心病多发于劳累后或情绪激动后，严重者休息时也可发病，发作时间不固定，胸痛典型部位为胸骨后，也可有心前区、剑突下、左侧肩部、左侧手臂、颈部、牙齿等，所以从牙齿到肚脐这些部位的疼痛都有可能是冠心病，冠心病多为阵发性发作，持续时间数分钟至10余分钟，多者半小时，急性心肌梗死可持续1小时至2小时不等，冠心病可一天发作多次，也可多天发作一次，不发作时无不适。数秒钟针刺样疼痛，多为神经性因素引起，不考虑冠心病，持续性疼痛数天也不考虑冠心病。冠心病疼痛多为压榨样、隐痛、紧缩感、灼热感、憋闷感，发生心肌梗死后疼痛性质加重。轻者休息、口服速效救心丸、硝酸甘油可缓解，重者无效。

想要明确自己有无冠心病，首先要查心电图、心脏超声，最主要的是要行冠状动脉造影检查明确诊断，或者先行冠状动脉CT检查有问题再进一步行冠脉造影检查，只有诊断明确后才能更有效的治疗。

因此，有冠心病危险因素存在的人群，又有阵发性发作的胸闷、胸痛或者仅仅有胸部不适感，要积极到医院就诊，明确诊断，及早发现及早治疗，避免导致严重后果。

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