孩子的囟门看起来一跳一跳地,所以老百姓通常叫“脑门”,也有的人叫“命门”。囟门有2个,一个前囟门,一个后囟门。
前囟门大一些,容易被我们注意到。而后囟门比较小,一般在孩子出生后2~3个月内闭合,所以容易被大家忽略。
前囟门是顶骨和额骨的连接缝,后囟门是顶骨和枕骨的连接缝。胎儿的囟门不闭合当然是很重要的,因为囟门在通过产道的时候会重叠收缩,这样才有利于顺产。
前囟门一般什么时候闭合呢?
宝宝刚出生时,前囟门的大小一般为1.5~2cm左右。之后,前囟门的大小会随着宝宝头围的增长而慢慢扩大。
一直到孩子半岁时前囟门大约2.5~3cm,之后骨缝开始骨化和收缩。通常来说要到孩子一岁半时完全闭合,最迟不会超过孩子2岁。
所以如果孩子一岁半前囟门还没有闭合,可以再等一等。如果超过2岁了还没有闭合,那么要带孩子去医院查一下是否有儿童佝偻症。
儿童佝偻症与维生素D缺乏有关。新生儿出生数天后就要补维生素D每天400单位(PS:不是“出生后2周”。有的科普作者还在延续以前老的建议“出生后2周”,因为母乳当中几乎不含Vd,Vd的分子量太大,无法通过血乳屏障)。
囟门闭合延迟怎么处理?
囟门是孩子健康的“晴雨表”,当囟门凸起来一般与孩子异常哭闹、孩子咳嗽、发烧甚至脑膜炎等这些情况有关。而囟门凹陷通常表示孩子脱水和奶量不足有关。
上面讲到如果囟门闭合太晚,与孩子佝偻症有关,另外还可能与孩子脑积水有关。那么如果囟门闭合太早,就与孩子的大脑发育不良有密切关系,通常提示孩子大脑萎缩或者呆小症。
所以孩子的囟门如果发育异常,最好的处理方法是带孩子去医院查一下。另外按时带孩子体检测量头围,如果孩子头围正常的,那么通常表示囟门是正常的。但是这是基本的判断,最终还是以医生检查结果为准。