“我怎么就尿毒症了？除了精力差一点，我没有什么不舒服呀！诊断错了吧！”又是一位刚发现就已经被戴上“尿毒症”帽子的肾病患者。因为接受不了这样的事实，家人和他一起，已经辗转了几家大医院，得到的都是同样的结果---建议为透析做准备。

医生也只能遗憾地告知：虽然科技进步了许多，但还没有发达到让慢性肾衰竭患者，重新恢复功能。其实，肾内科医生，每天都要遇到不少到了肾衰竭期，才去看病的患者。

对于极其“隐匿”又高发的肾脏病，大家到底该了解些什么？

一、国内慢性肾脏病的现况

慢性肾脏病，发现有早有晚，但将近有一半人是到了肾衰竭阶段才知道自己患病，主要原因是“根本不知道”！现代医学根据慢性肾脏病发病的进程，分为5个阶段。

1期、2期是肾功能水平较好的早期阶段（GFR>60ml/min·1.73m2）；

3期是中期阶段---肾功能不全（30ml/min·1.73m2<GFR<59ml/min·1.73m2）；

4期是中晚期阶段---肾衰竭（15ml/min·1.73m2<GFR<30ml/min·1.73m2）；

5期是晚期阶段---尿毒症（GFR<15ml/min·1.73m2）。

越往后，肾脏功能越差，到了第5个阶段，就得考虑透析或肾移植替代自己的肾脏工作。

据教授团队2012年进行的肾病流行病学调查，我们国家慢性肾脏病的发病率已高达10.8%，这其中的知晓率却不足12.5%，也就是说10个人有肾脏病，但其中只有约1个人知道，其他人还蒙在鼓里。到了第4阶段，肾衰竭了，出现症状了，才将近有一半的人，猛然意识到自己患病。

二、慢性肾脏病可控制可预防，但目前尚不可根除

肾脏病，可以防可以治，但是时机二字，对于医生和患者而言，都很重要。越早防治，效果越好，花得钱反而也越少。通过系统的管理，大部分早期肾病患者，病情不会进一步恶化。而到了肾衰竭阶段，医生也很想妙手回春，但不能不切实际，这阶段难以避免地会出现病情较快进展，因为并发症多，花费也会更多，预后不佳。

三、不能依据症状的轻重来判断肾病的严重程度

肾脏病必须通过血检和尿检初步筛查。从上面的分析我们也可以知道，靠症状的轻重来判断病情的严重程度，是十分不靠谱的，导致的结果就是大部分人不知道有没有病。如果尿检发现异常，比如有蛋白尿，血检发现血肌酐升高，都要认真对待，去专业的肾内科就诊。

早期没什么特殊症状，等出现了下面这些症状，表明肾脏病可能已经发展到了晚期阶段：

1、持续而严重的恶心、呕吐、吃不下饭；

2、严重贫血，明显的乏力、精神状态不佳、面色灰暗苍白；

3、口中尿素味；

4、严重的皮肤瘙痒；

5、头痛、头昏、神志恍惚、表情淡漠、嗜睡、昏睡，甚至昏迷。

四、发展为尿毒症的常见后备军

1.慢性肾炎综合症：占尿毒症人数总排名的第一位；

2.糖尿病：约40%左右的糖尿病，会发展出肾脏病，占尿毒症人数总排名的第二位；

3.高血压：高血压导致的肾病，占尿毒症人数总排名的第三位；

4.痛风：约40%的痛风患者，会有肾脏损害的表现；

5.肥胖：肥胖本身可以引起肥胖性肾病，还可以引起血压高、血脂高、血糖高等一系列代谢紊乱，间接导致肾脏问题；

6.肾病家族史：ALport综合征、多囊肾等，特别是肾衰竭家族史；

7.感染性：青少年反复发作扁桃体炎、上呼吸道感染，泌尿系感染等；

8药物性肾损伤：长期使用止疼药、抗生素；

9. 继发性肾病：常见于过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、白塞病、原发性干燥综合征、类风湿性关节炎等。

有以上病史者更定期检查肾功能，规律性进行肾病科门诊，避免错过最好控制的时机！！！