为什么糖尿病微循环障碍如此可怕
糖尿病微循环障碍是引起糖尿病并发症的原因之一,常见的糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病足病等都与微循环障碍有关。微循环障碍会引起多种疾病,如常见的糖尿病、高血压、脑梗塞、中风、冠心病、老年痴呆等等都与微循环障碍有关。微循环是微动脉与微静脉之间毛细血管中的血液循环,是循环系统中最基层的结构和功能单位。微循环障碍是人体是否健康的标志之一,也是百病之源。随着社会的发展,生活方式、饮食习惯的改变,有微循环障碍问题的人越来越多。
糖尿病微循环障碍是引起糖尿病并发症的原因之一,常见的糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病足病等都与微循环障碍有关。研究发现糖尿病病人的高血糖水平可使动脉壁结缔组织蛋白在糖基化过程中产生过度的交联作用,由此造成这些蛋白质的降解或被清除减慢,致堆积在动脉壁上,从而引起糖尿病性血管并发症。但是糖尿病微循环障碍并不仅仅与此有关,研究发现糖尿病微循环障碍还与血管内皮受损、蛋白质非酶糖化、氧化应激等有一定关系。糖尿病患者不论是前期还是后期,均有不同程度的血液流变性障碍,其全血粘度、血浆粘度及血清粘度都高于正常人。持续的血流动力学异常可导致微血管结构损伤,通透性增加,毛细血管渗出,基底膜增厚,血管腔狭窄甚至闭塞,微血栓形成,发生微循环缺血、缺氧,进而导致器官功能障碍。
所以在确诊糖尿病以后,尽早筛查并发症,依据个人病情针对性的选择改善微循环的药物,对控制病情有非常重要的意义。改善糖尿病微循环障碍的药物主要包括血管扩张药、影响血液流变学的药物、保护血管内皮的药物以及部分中药制剂等,其中凯那?——贝前列素钠较为多用。凯那?是全球首个口服的前列环素(PGI2)衍生物,可以有效扩张血管增加局部血流;保护血管内皮,内皮细胞可以抑制炎症因子,增加NO生成,抑制过氧化物,提高纤溶活性;抑制血管平滑肌增生,减少心脑血管事件的发生;有效抑制血小板聚集,抑制血小板异常激活预防血栓形成安全性高。凯那?吸收代谢快,口服1-2小时即可达到最大血药浓度,多次给药后无药物蓄积作用,可长期服用。