张先生最近总听身边的朋友说自己瘦了，体重也确实减了近十斤，去医院一检查发现血糖很高，诊断得上了糖尿病。都说有了糖尿病，既要控制饮食还是多做运动，他就在想自己已经有点偏瘦了，控制饮食能减少血糖来源可以理解，可这种情况下再多做运动会不会越来越瘦？有糖尿病的人体重下降很多已经偏瘦了还能通过运动控制血糖吗？

答案是肯定的，要知道有糖尿病的人体重不断下降甚至消瘦的原因，并不是运动所致，而是自身糖脂代谢发生了较为严重的紊乱所致，多做并坚持运动其实更有利于调整与改善这种紊乱，有助于增长体重，如何理解呢？

糖尿病是一种以血糖升高为表现的代谢紊乱综合征，血糖升高的主要原因有两个，一是自身胰岛细胞不能分泌出足够的胰岛素，不能将血糖运送进细胞中被利用，致使血糖大量滞留在血液中造成了血糖的升高，这是糖尿病发生的主要原因；二是存在胰岛素抵抗，即细胞上接受胰岛素进入的通道受阻，使胰岛素不能正常发挥作用，在糖尿病发生的早期占主导地位，随病程的延长成为血糖升高的次要原因。

胰岛素除了起着调节血糖的作用外，还起着将过剩的血糖转化成脂肪贮存起来的作用，在糖尿病早期血糖升高以胰岛素抵抗为主导时，过多的血糖会被胰岛素转化成脂肪贮存在皮下，表现为体重增加或肥胖；随着病程的延长，胰岛细胞分泌胰岛素的功能不断下降，体内胰岛素越来越少，不但血糖得不到有效利用，转化的脂肪也越来越少，就表现为了血糖越来越高，而体重也在不断下降。因此，有糖尿病的人出现了消瘦，从一定程度上反映出自身胰岛功能在不断下降。

运动之所以能起到控制血糖的作用，不仅会促进组织细胞对血糖的消耗，也对增强胰岛功能起着积极的作用，是通过促进提高机体各项生理活性调整改善糖代谢功能达到控制血糖作用的，同样的道理，运动减肥消耗的机体中过剩的脂肪、使机体脂代谢更合理。因此，运动并不会导致消瘦，而是使机体更强壮。

综上所述，有糖尿病的人即使发生了消瘦也应坚持运动，且应更加注重运动的科学合理性，主要注重两个方面：

运动时间：选择在餐后30-60分钟血糖升高幅度最大的时段运动，有助于控制血糖大幅波动。

运动强度：以后背发热或额头微汗为度，不过于苛求强度过大、大汗淋漓的运动，运动持续时间以30-45分钟为宜。

最为重要的是运动应持之以恒，研究证实：一次有效运动产生的效应可持续近20个小时，因此不必苛求每天多次运动，每天坚持一次有效运动即可获益。需要提醒的是，由于消瘦的根本原因在于自身胰岛功能的下降，及时弥补胰岛素严重不足对增加体重更为重要，这也是有糖尿病的人发生消瘦时应及时采取胰岛素治疗的主要措施。