肩部疼痛很多人都有过,大都能自行缓解。
但是,临床上出现肩周疼痛的原因很多,如肩周炎、心源性疼痛、颈部神经痛、肿瘤性疾病的骨转移等。
肩周炎是发生在肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织中的慢性无菌性炎症。其早期表现为一过性的关节疼痛,无红肿及活动受限,一般经正规治疗后肩周疼痛即可缓解。
需要注意的是,若经久不愈且造成肩关节功能障碍,就要警惕发生糖尿病的可能。
肩周炎也是糖尿病常见并发症之一
肩周炎与糖尿病看似风马牛不相及,其实,肩周炎也是糖尿病常见并发症之一,对于50岁以上的中老年人更是如此。糖尿病并发症不仅可累及全身各重要器官,如心脑血管、肾脏、眼睛、神经系统等,还会影响到肩关节,导致肩周炎。
如果无外伤等原因,出现一侧肩关节疼痛等,要有高度的警惕,在就诊骨科之前,最好先进行血糖的检查,以明确是否为糖尿病引起的。
糖尿病人是肩周炎好发人群。其中,1型糖尿病人中肩周炎的患病率为10%左右,2型糖尿病人患病率高达22.4%。这可能是由于糖尿病人的高血糖易损伤小血管壁,从而影响血液供应,导致局部肿胀所致。这种病变会加重肩周部易磨损、老化的肌腱和关节囊处的炎症反应,从而诱发肩周炎。
糖尿病并发肩周炎并不少见,而且在糖尿病的任何阶段都可能发生。一旦确诊因糖尿病所致,需要做好以下准备:
1、严格按医嘱控糖,避免血糖过度波动;
2、监测炎性指标,使其维持在正常范围;
3、保持代谢指标正常,患者在严格控制血糖的基础上进行局部治疗。
特别提醒,由于糖尿病患者皮肤伤口不易愈合,极易感染,因此,要注意皮肤防护。